颈部疼痛,是否是肌筋膜综合症(Myofascial Pain Syndrome)

后颈经常疼痛,会不会是筋膜综合症 (Myofascial Pain Syndrome)?

很多人都会有这样的经验——
一转头看左右两侧,后颈突然紧绷、僵硬;
有时疼痛会往上跑到头顶,也可能向下延伸到手臂或手掌。

用手轻压颈部或肩胛区域时,会摸到一小块硬硬、像“结节”的紧绷点。
这些情况,很大机会与 激痛点(Trigger Point)肌筋膜紧绷(Myofascial Pain) 有关。

如果身体出现多个激痛点,或症状长期反复,就必须认真面对:
👉 你可能正在经历肌筋膜疼痛症候群(Myofascial Pain Syndrome)。

这篇文章将从 OT(职能治疗师)专业角度,带你理解原因、判断方式与有效的改善方法。


导致后颈痛与筋膜紧绷的常见原因

后颈痛的来源通常不是单一因素,而是长期累积出来的结果。以下是最常见的几类原因。


1. 不良姿势:现代人最常见的主因

长时间低头滑手机、电脑萤幕过低、久坐办公,会让:

  • 斜方肌
  • 颈夹肌
  • 枕下肌群

持续拉紧、疲劳,久而久之形成紧绷与激痛点。


2. 颈肩肌肉劳损或轻微受伤

例如:

  • 日常搬抬
  • 运动挥拍动作
  • 长时间驾驶
  • 一整天保持固定姿势

这些都会造成肌肉微小损伤,引发肌肉防卫性紧绷。


3. 生活压力与情绪紧绷

压力会让呼吸变浅、肩颈不自觉抬高,使后颈肌肉处于“持续工作”的状态。


4. 颈部动作过度或重复使用

频繁回头、长时间固定姿势或不当运动,也都会造成筋膜负担。


如何判断你的后颈痛是否来自肌肉/筋膜?(自我检测)

以下简单方法,可以帮助你判断疼痛来源是否来自筋膜紧绷与激痛点:


1. 按压时会出现“放射痛”

例如:

  • 按到颈部某一点 → 会痛到太阳穴或后脑勺
  • 按到肩胛内侧 → 会放射到手臂

这是典型的 Trigger Point 特征。


2. 转头或低头时会“卡住”或明显紧绷

动作受限、转不顺,就是肌肉与筋膜阻力增加的表现。


3. 早上僵硬、下午酸痛

这表示肌肉在整夜休息时未能完全放松,通常与姿势压力有关。


4. 热敷后会感觉好一些

热敷能改善血液循环,大部分筋膜问题都会因此舒缓。

如果以上多数状况符合,你的后颈痛大机会来自 肌筋膜系统


自我放松方法(适合轻微症状)

对于轻度紧绷或初期不适,你可以先尝试以下自我放松技巧。

若症状恶化、疼痛加剧或出现麻木,请立即停止,并寻求专业评估。


1. 温和的运动与拉筋

简单的:

  • 颈侧弯伸展
  • 胸肌伸展
  • 肩胛收缩练习

都能减轻后颈肌肉长期负担。

建议搭配轻度有氧运动,如慢跑、游泳或骑脚踏车,有助改善姿势与循环。


2. 自我按摩(或使用筋膜球/滚筒)

找出紧绷点后:

  • 轻压 10–20 秒
  • 不需要用力过大
  • 保持深长呼吸

这是最常见、也最容易上手的 Trigger Point 自我放松法。


3. 热敷

热敷能:

  • 增加局部血流
  • 放松紧绷肌肉
  • 舒缓神经张力

每次 15–20 分钟即可,务必避免烫伤。


4. 放松技巧(深呼吸/冥想)

压力会让颈肩一直绷紧。
透过深呼吸或冥想,可以让交感神经放松,让肌肉自然松开。


什么时候应该找专业治疗?(非常重要)

以下情况表示问题已经超出自我放松的范围:

  • 痛超过 1–2 周没有改善
  • 颈部活动明显受限
  • 手臂麻木、无力或出现电流感
  • 早上痛醒或夜间痛醒
  • 按压时疼痛非常强烈
  • 头痛越来越频繁

以上任何一项,都建议尽快找治疗师或医生评估。


专业治疗方式(OT 与医疗团队常用)

当症状已经影响日常生活或反复出现,以下治疗方式可以帮助改善筋膜紧绷、激痛点与疼痛问题。


1)肌肉筋膜松动治疗(Myofascial Release Therapy)

治疗师透过徒手技巧:

  • 找到紧绷线路
  • 在筋膜施加轻柔持续的拉力
  • 让筋膜逐渐恢复弹性

手法方向、速度与压力掌控,对治疗效果至关重要。


2)干针治疗(Dry Needling)

需由受认证的治疗师执行。

透过细针刺激筋膜或激痛点,可:

  • 放松紧绷肌肉
  • 促进局部血液循环
  • 降低疼痛讯号

许多筋膜紧绷患者对此反应良好。


3)激痛点手法治疗(Trigger Point Release)

按照肌肉解剖路线:

  • 找到“结节样”紧绷点
  • 施加适当压力
  • 逐渐释放肌肉张力

这是临床上处理颈肩痛最常用的方法之一。


4)激痛点注射(Trigger Point Injection)

由医生执行,通过药物注入:

  • 降低疼痛
  • 放松局部肌肉

通常用于较顽固且疼痛程度较高的情况。


总结:后颈痛通常不是“骨头问题”,而是肌肉与筋膜发出的讯号

现代人的工作和生活习发生很大的改变,平日我们都电脑,笔电,手机不离手。如果稍微不注意,很容易就出现肌肉因为过度使用而发生劳损的现象。

多数后颈痛来自:

  • 长期姿势压力
  • 肌肉疲劳
  • 筋膜紧绷

轻微状况可以透过自我放松方式改善,但如果症状持续、恶化或影响生活,就应该尽早寻求治疗。

若你想了解更多评估方式、治疗流程,或希望与治疗师讨论你的状况,也欢迎随时与我们联系。

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