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手腕靠近大拇指的那一侧，是人们做事最常用的区域之一。抱宝宝、切菜、拧毛巾、滑手机、写字、搬东西，只要涉及大拇指和手腕的配合，这一区域几乎时时刻刻都在工作。
当这个位置开始出现刺痛、酸痛或像被拉扯般的疼痛时，很容易被误以为是“扭伤”或“累到了”。然而，如果这种不适持续数天甚至数周，很可能就是典型的 狭窄性肌腱滑膜炎（也常被称为妈妈手、腱鞘炎、De Quervain’s）。
它不是突然冒出来的毛病，而是长期累积的结果，是手腕在提醒你：“我需要一些空间，也需要你用另一种方式对待我。”
为什么会发生在大拇指侧？
手腕大拇指侧有两条非常重要的肌腱，它们穿过一个狭窄的腱鞘隧道，负责让你的拇指张开、伸直，并协助手腕的稳定。
当长时间反复使用：
- 抱宝宝时大拇指撑开
- 滑手机、发讯息
- 长时间打字、拿笔
- 拍照、搬货、搅拌料理
- 做家务时不断扭转与握持
这些肌腱会受到持续的牵拉，腱鞘也会受到重复摩擦。
当肌腱本身变厚或腱鞘变得紧缩时，肌腱在通过狭窄空间时就会变得困难，动作变得不顺，甚至稍微发炎、肿胀，造成典型的疼痛。
很多人会觉得手腕“被卡住”、“被拉住”、“不敢用力”，或是在抱小孩时突然痛到拿不稳。
生活中它是怎么困扰你的？
对大多数人来说，这种痛最先出现在“某个特定动作”里，例如倒水、扭毛巾或抱宝宝。
但随着时间推移，它会出现在越来越多动作里，例如拿牙刷、开门把、拿锅子、拧瓶盖，甚至只是抓住手机或提袋子，也会出现酸痛。
有些人会描述一种“隐隐作痛”，有些人则感到像被拉扯的深层疼痛，还有人感到像电流或刺痛感。
手腕的痛会让你开始避免使用手，久而久之，动作变得更小心、更僵硬，也更容易疲劳。
最让人挫折的不是痛本身，而是“明明只是手腕，却影响整个日常节奏”。
为什么感觉痛点不大，却影响整只手？
大拇指是手的“方向盘”。
它决定了抓握、转动、拿取、开瓶、打字、提东西的角度和力量。
当它受限时，整只手会开始用“代偿动作”来完成任务，例如：
- 用手腕代替大拇指
- 用前臂代替手腕
- 用另一只手过度补偿
结果就是其他部位也开始酸痛，变成一个连锁反应。
这也是为什么看似小小的地方痛，却会扩散到更大的区域。
休息两天，为什么还是痛？
很多人试过冰敷、热敷、贴药布或休息几天，但症状容易反复。
原因不是你做错什么，而是：
恢复的速度赶不上日常重复的动作力道。
如果你每天需要：
- 抱小孩十几次
- 洗手洗碗、拧毛巾
- 滑手机数十次
- 使用电脑数小时
- 抬重物或搬运材料
肌腱没有足够时间降温与修复。
你休息一下，它稍微好一点，一回到原本的动作，疼痛就又被刺激回来。
这就是所谓的 “load > capacity（负荷超过肌腱容忍度）”。
职能治疗怎么帮助这种情况？
OT 的目的不是“把它治好”，而是让你能继续安全、舒服、有效率地使用手。
首先，OT 会了解你的生活方式：
你有没有需要抱小孩？
你每天滑手机多久？
你的工作是写字、打字，还是做清洁、搬运？
你的厨房习惯和工具是否不友善？
你做家务的方式会不会增加手腕压力？
这些都会决定你的手腕为什么一直痛。
接下来，OT 会帮你找出“痛的动作”和“能够修改的方式”。
例如：
你可能会被教导用前臂支撑，而不是用大拇指侧硬撑；
学会避免突然的侧向扭动；
在抱宝宝时改变手的位置；
在日常任务中交替使用两只手；
用工具辅助减少手腕用力；
透过节奏调整避免同样的动作一直重复。
重点不是“不要动”，而是“怎么动才不会让肌腱越来越辛苦”。
护具、活动方式与恢复节奏
某些时期，适度的护具可以帮助限制最刺激疼痛的方向，让肌腱与腱鞘有一点时间缓和。
但护具不是一直戴越久越好，而是要在对的时间、对的活动中使用，才真正有效。
OT 会协助你选择适合的护具，并教你怎么在日常中合理使用。
除了护具之外，OT 会指引你做一些温和、循序的手腕与拇指动作，让其保持灵活但不过度刺激。也会帮助你调整生活节奏，让使用手腕的高负荷活动分散进行，而不是集中在某一个时间段造成肌腱过度紧绷。
什么时候需要进一步评估？
如果你出现以下情况，可能需要更深入的专业评估：
- 疼痛持续数周而没有明显改善
- 早上醒来手腕僵硬且无法顺利使用
- 抱小孩或提物时明显无力或握不稳
- 疼痛延伸到前臂甚至肩膀
- 已影响工作或家庭照护能力
- 日常活动越来越受限
尽早介入往往可以减少症状恶化或长期反复的风险。
一条被过度使用的肌腱，也是一种身体的讯号
狭窄性肌腱滑膜炎不是罕见的问题，也不是严重的伤害。
但它确实能让生活变得不方便，并让你对某些动作感到不安。
好消息是，只要你愿意稍微调整一些习惯，学习更省力、更友善的手腕使用方式，很多人都能重新找回轻松的手部功能。
OT 在这个过程中，会陪你找到一种不只是“避免痛”，而是真正“让手重新变得可靠”的方法。
