干针治疗 Dry Needling

什么是干针治疗？

干针治疗（Dry Needling Therapy），或称激痛点干针疗法（Trigger Point Dry Needling），是一种使用纤细的无菌针，轻微刺入皮肤和肌肉的疗法。

这治疗的主要目标是舒缓过度敏感的肌肉筋膜激痛点（Myofascial Trigger Point），并且松开那些出现在骨骼肌上的紧绷带（Taut Band）。

当干针准确的刺入激痛点或紧绷带时，单一的肌肉会出现不自主的收缩动作，称为“抽动反应”（Twitch Response）。

许多病人对于这些局部的肌肉抽动反应形容为，“让人愉悦的疼痛”或“舒服的酸痛感”，同时也会感觉到紧绷的肌肉正在逐渐放松。

什么是激痛点？

激痛点或肌肉筋膜激痛点，在临床上很容易的被识别为疼痛的肌肉。这些发生在肌肉纤维上的细微改变，会引起肌肉纤维的长期收缩和缩短。

导致肌肉纤维长期收缩的因素，主要是人们工作时用力不正确，又或者是肌肉的工作量已经超出了负荷的界限。

激痛点的理论中提出，这些过度操劳和劳损的肌肉纤维会破坏了原本的氧气和营养的供应，而缺乏氧气与营养的肌肉也会变得原来越僵硬，最终导致疼痛恶性循环的出现。

图中显示肌肉纤维中出现的紧绷带（Taut Band）和激痛点（Trigger Point）的构造与关联。

【图片来源：https://www.dgs-academy.com/】

干针治疗的历史与缘故

干针治疗原是临床上对于激痛点注射药物的研究，而后期的研究报告显示使用没有药物的针头刺入激痛点，一样可以在某个层度上舒缓激痛点的疼痛问题。

这也是干针（Dry Needle）命名的由来，主要是对比使用药物的湿针（Wet Needle）。随着后期的理论的建立和发展，干针治疗不再使用注射药物的针头，而是沿用跟针灸类似的细针进行治疗。

捷克医生 Dr. Karel Lewit (1916-2014)在1979年在学术期刊中发表了他的研究报告，“针对于肌肉筋膜疼痛的舒缓效果（The needle effect in the relief of myofascial pain）”

90年代初，物理治疗师 Christian Gröbli 和 Ricky Weismann 整合了干针治疗与 J G Travell 和 D G Simons 的激痛点疗法，发展出 激痛点干针治疗 的理念和方法。如今，干针治疗法，已被公认为是疼痛处理（Pain Management）中的重要一环，这治疗方式也在世界各地获得广泛的推广与使用。

干针治疗的两大方式

1）肌肉内刺激法（Intramuscular Stimulation, IMS)

肌肉刺激法也是广泛的干针治疗方式，主要是用无菌针刺入肌肉内的激痛点和紧绷带，从而激发肌肉的局部抽动反应。研究也证明，这些肌肉反应可以帮助松开紧绷的筋膜和降低激痛点附近的发炎反应。

2）表层干针治疗 (Superficial Dry Needling, SDN)

表层干针治疗，是使用细针放置在疼痛的位置的皮肤，针所刺入的深度大约 3-4mm。这治疗的目的主要在激发头脑与脊髓的止痛反射反应。

干治疗过程

干针治疗的安全与卫生

干针治疗是一项安全的治疗方式，合格的治疗师必须接受过专业的训练与考核，并且十分熟悉人体解剖学和有良好的触诊（Palpation）技巧与经验。

治疗师也需要严格遵照干针治疗安全准则（Safety Guidelines），只要无法确保这治疗是安全的，我们必定不会使用这方式。

干针治疗对于卫生也有严谨要求，所使用的针必须是一次性无菌包装细针。施针之前需要在方针位置进行酒精消毒，以避免任何感染的风险。

什么症状适合干针治疗

干针治疗，或激痛点干针治疗法，主要是处理和治疗骨骼肌（Skeletal Muscle）和筋膜（Fascia）相关的疼痛症状问题。

依据激痛点治疗理论，当激痛点和紧绷带被细针精确的穿刺后，会逐渐得到放松和减轻疼痛。与此同时，激痛点周围的发炎会得到改善，而且僵硬的肌肉会得到更好的氧气与营业供应。

因此干针治疗对于以下的肌肉和筋膜症状，有助于疼痛的舒缓和肌肉复原：

五十肩（Frozen Shoulder）
下背痛（Low Back Pain）
坐骨神经痛（Sciatica）
膝盖疼痛（Knee Pain）
弹弓指（Trigger Finger）
颞下颌关节症候群（TMJ Syndrome）
颈项疼痛（Neck Pain）
纤维肌痛症（Fibromyalgia）

肌肉抽筋（ Muscle Cramp）
落枕（Neck Spasm）
足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）
脊柱侧弯(Scoliosis)
驼背（Kyphosis）
网球肘（Tennis Elbow）
头痛/ 偏头痛（Headache/ Migraine）

如想了解更多干针治疗的资讯，欢迎直接跟我们联络。