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引起坐骨神经痛的6个主要原因
坐骨神经痛，一般上是指下背、臀部屁股、大腿、小腿、和脚掌脚趾疼痛的现象。这些症状有时会从背部一直延申到脚趾，造成下肢活动不灵活和疼痛。严重的时候，甚至会连站立和走路都会剧烈疼痛。本文会把8种引起坐骨痛症状的原因一一列举出来，并且简单解释不同的受伤的机制。
1. 腰椎间盘突出症 ( Lumbar disc herniation)
- 这是大多数坐骨神经痛的起因，椎间盘压迫到脊椎神经根(Nerve root)时的现象。
- 当椎间盘凸出后挤压到一侧的神经时，会让症状出现在痛一侧的脚上。
- 有时候同时挤压到双侧，那么双脚都会受到影响。
2. 退化性问题 (Degeneration)
- 脊椎周边软组织退化后，会挤压和刺激坐骨神经。
- 脊椎小关节退化，会导致关节滑液会发炎和形成肿块挤压神经。
- 脊柱骨的退化，会形成骨刺的不正常生长，骨刺常会挤压到一条或多条神经根。
- 椎间盘的退化，会促进分泌 “发炎蛋白”，这些蛋白也会刺激神经线发炎。
3. 腰椎管狭窄 (Lumbar spinal stenosis)
- 脊椎骨的椎管会因年纪而开始长得细小，容易挤压到从中穿过的神经线。
- 60岁以上或步入老年的人们较常有这问题。
4. 脊椎滑脫症 (Spondylolisthesis)
- 因为受力或骨折原因，脊椎骨会松动并且往前滑动。
- 例如 L5脊椎骨往前滑动后，造成L5 和 S1 之间的空间被压迫，同时也会挤压到单侧或双侧的神经根。
5. 梨状肌综合征 (Piriformis syndrome)
- 因为位于臀部的梨状肌紧绷，挤压到从下方穿过的坐骨神经线，而产生有如坐骨神经痛一样的症状。
- 一般上属于肌肉过度使用而劳损的现象，在运动员、跑者中常见。
6. 骶髂关节错位 (Sacroiliac joint dysfunction)
- 骶髂关节错位所产生的疼痛，有时也会诱发腰部和臀部的肌肉群疼痛，甚至刺激到坐骨神经而引起症状出现。
总结
除了以上主要的起因外，坐骨神经痛也可能是因为肿瘤、细菌感染、病毒感染、疤痕组织的生成、波特氏病(Pott’s disease)、或腰椎骨折所引起。接近1%的孕妇在怀孕时，也有可能会出现坐骨神经痛的现象。
造成坐骨神经痛的原因很多，所以如果疼痛持续没有改善，请务必尽早寻求医疗人员的协助。
